河北:2025年基本建成覆蓋城鄉(xiāng)老年健康服務(wù)體系

日前，河北省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委等18部門聯(lián)合印發(fā)《河北省十四五健康老齡化行動計(jì)劃》，明確到2025年，全省綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上，三級、二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例分別達(dá)到85%以上、70%，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率、中醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到65%以上、75%以上，綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比達(dá)到85%以上。

為協(xié)同推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，全方位滿足老年人健康需求，穩(wěn)步提升老年人健康水平，該《計(jì)劃》提出了加強(qiáng)老年健康教育、完善預(yù)防保健服務(wù)體系、提升老年醫(yī)療服務(wù)水平、健全失能老年人照護(hù)服務(wù)體系、深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展、發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)、壯大老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、提升老年健康服務(wù)能力、促進(jìn)健康老齡化科技和產(chǎn)業(yè)發(fā)展等9項(xiàng)主要任務(wù)。

構(gòu)建慢性疾病綜合防治服務(wù)體系，健全失能老年人照護(hù)服務(wù)體系

根據(jù)該《計(jì)劃》，我省將完善預(yù)防保健服務(wù)體系，落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目，依托疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，健全三級預(yù)防體系，構(gòu)建慢性疾病綜合防治服務(wù)體系。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病以及神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo)。實(shí)施老年口腔健康行動，實(shí)施老年人營養(yǎng)改善行動，制定老年人重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

同時，將健全失能老年人照護(hù)服務(wù)體系，構(gòu)建居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的服務(wù)模式，支持社區(qū)、機(jī)構(gòu)為失能老年人家庭提供家庭照護(hù)者培訓(xùn)和喘息服務(wù)，組織協(xié)調(diào)志愿者對居家失能老人開展照護(hù)服務(wù)。鼓勵社會力量利用社區(qū)配套用房或閑置用房開辦護(hù)理站，鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)與社區(qū)老年人日間照料機(jī)構(gòu)合作，為居家老年人提供短期照護(hù)、臨時照護(hù)等基本服務(wù)。開展互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)，在有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)增設(shè)護(hù)理床位或護(hù)理單元。

為壯大老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，該《計(jì)劃》提出將做大做強(qiáng)省老年病醫(yī)院、省優(yōu)撫醫(yī)院，加強(qiáng)市級老年病醫(yī)院建設(shè)，到2025年，各市均有1所老年疾病診治能力突出、區(qū)域影響力廣泛的老年(病)醫(yī)院或綜合性醫(yī)院。各設(shè)區(qū)市至少建設(shè)1所二級及以上康復(fù)醫(yī)院和1所護(hù)理院(中心、站)，每個縣(市、區(qū))至少建設(shè)1所標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)中心。推動城市社區(qū)建設(shè)以老年人為主要服務(wù)對象的醫(yī)療護(hù)理站，提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。以公立醫(yī)院為重點(diǎn)，持續(xù)推進(jìn)二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科。開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動，到2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人服務(wù)綠色通道實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診治能力

在深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展方面，該《計(jì)劃》明確，將支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍；支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置分院或醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)中有醫(yī)和醫(yī)中有養(yǎng)。到2025年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力，每個縣(市、區(qū))有1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。實(shí)施社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，支持社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用現(xiàn)有資源建設(shè)社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)中心。

為提升老年醫(yī)療服務(wù)水平，我省還將推廣多學(xué)科診療模式，加強(qiáng)老年綜合征管理，在二級及以上綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、優(yōu)撫醫(yī)院、護(hù)理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展老年綜合評估服務(wù)，促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診治能力。建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、長期照護(hù)期、生命終末期的護(hù)理服務(wù)體系，完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。