陜西:嵌入式養(yǎng)老讓床位跟著老人走

3月16日，在民政部辦公廳、財政部辦公廳公布的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作優(yōu)秀案例中，陜西省西安市碑林區(qū)嵌入式以床養(yǎng)老模式榜上有名。

早在2016年，碑林區(qū)民政局就著眼破解城區(qū)籌建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難等發(fā)展瓶頸問題，探索推出嵌入式以床養(yǎng)老服務(wù)，即通過設(shè)立家庭養(yǎng)老床位的方式，實現(xiàn)服務(wù)場景、服務(wù)對象、服務(wù)主體、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老要素?zé)o縫嵌入老年人家中。截至目前，全區(qū)累計設(shè)立家庭養(yǎng)老床位5016張，投入資金1264.94萬元，服務(wù)老年人6.99萬人次、31萬小時，在一定程度上緩解了城區(qū)養(yǎng)老難的問題。

突出兜底職能強(qiáng)化基本保障

家住碑林區(qū)張家村街道紅纓社區(qū)的董振海是最早享受嵌入式以床養(yǎng)老服務(wù)的人員之一。

今年60多歲的董振海早年因車禍致殘，沒工作沒收入，是街道重點幫扶對象。2016年底，董振海按規(guī)定被納入嵌入式以床養(yǎng)老服務(wù)保障范圍。養(yǎng)老服務(wù)人員每天上門提供2小時家政服務(wù)，每周提供1次2小時的理療服務(wù)、4小時的康復(fù)護(hù)理服務(wù)。天氣好的時候，養(yǎng)老服務(wù)人員還推著他去花園轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。董振海的生活質(zhì)量也因此得到很大提升。說起這五年來的照料，董振海感動地說：很多我沒有想到的生活細(xì)節(jié)，政府都替我想到了，感謝黨和政府的好政策。

為突出兜底職能、強(qiáng)化基本保障，碑林區(qū)民政局將政府重點保障、定向扶助、關(guān)愛扶助等特殊困難老人優(yōu)先納入家庭養(yǎng)老床位范圍，每年投入400余萬元購買養(yǎng)老服務(wù)。同時，統(tǒng)籌推進(jìn)一保險兩工程三補(bǔ)貼四服務(wù)，即購買意外傷害險，實施適老化改造工程和美居工程，年均發(fā)放床位補(bǔ)貼、護(hù)理補(bǔ)貼和助餐補(bǔ)貼，每年為老人提供家政照料、康復(fù)護(hù)理、健康醫(yī)療和人文關(guān)懷等服務(wù)，切實保障特殊困難老人的基本生活。

碑林區(qū)還做優(yōu)做細(xì)健康服務(wù)，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約，開展上門健康指導(dǎo)、慢病隨訪，幫助老人解決居家醫(yī)養(yǎng)需求。

探索互聯(lián)網(wǎng)+強(qiáng)化智能建設(shè)

疫情防控期間，家住碑林區(qū)張家村街道西大社區(qū)80多歲的空巢老人吳爺爺，每天到了約定時間，就會打開家中的智能設(shè)備，開心地和另一端的碑林區(qū)掌上養(yǎng)老院西大站點工作人員小張視頻聊天。小張詢問吳爺爺?shù)木蛹疑钋闆r、科普防疫知識，還約吳爺爺疫情結(jié)束后一起打球。

這個智能設(shè)備是碑林區(qū)老年人綜合服務(wù)中心與科技企業(yè)合作打造的老年關(guān)愛機(jī)器人，依靠百度信息和技術(shù)支撐，實現(xiàn)了智能看護(hù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等功能，作為掌上養(yǎng)老院服務(wù)的組成部分，以智能化推動碑林區(qū)嵌入式以床養(yǎng)老服務(wù)提檔升級。

2019年，碑林區(qū)民政局依托區(qū)級老年人綜合服務(wù)中心，與科技企業(yè)合作研發(fā)了北斗關(guān)愛APP服務(wù)系統(tǒng)，建立了陜西省首個智慧養(yǎng)老平臺掌上養(yǎng)老院。北斗關(guān)愛可與老年腕表、老年手機(jī)、睡眠監(jiān)測儀及體征監(jiān)測一體機(jī)等20余種智能終端設(shè)備對接，動態(tài)監(jiān)控老年人健康數(shù)據(jù)、活動軌跡、定位安全等信息，更可一鍵下單，為轄區(qū)老人提供助餐、助浴等八助服務(wù)。今年疫情期間，掌上養(yǎng)老院的線上問診服務(wù)大顯身手，讓老年人足不出戶就能看醫(yī)生。

碑林區(qū)民政局還通過設(shè)立老年人信息服務(wù)中心，建立老年人信息數(shù)據(jù)庫，引進(jìn)9家專業(yè)社會組織，設(shè)立34個服務(wù)網(wǎng)點，就近就便向老年人提供精準(zhǔn)周到的入戶服務(wù)。

引導(dǎo)社會參與強(qiáng)化精神關(guān)懷

2017年，為了調(diào)動更多社會資源，提高志愿者的服務(wù)積極性，碑林區(qū)民政局試點愛心余額寶養(yǎng)老服務(wù)。志愿者向老年人提供志愿服務(wù)后，根據(jù)時長獲得愛心，并存儲起來。到自己60歲以上，或直系親屬需要養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)時，可用存儲的愛心兌換養(yǎng)老服務(wù)，實現(xiàn)互助養(yǎng)老、愛心循環(huán)。

經(jīng)常為碑林區(qū)第三愛心護(hù)理院老人理發(fā)的一名理發(fā)師說：誰都有老的時候，我今天在護(hù)理院參與志愿服務(wù)，未來，別人也能幫助我或者我的親人。近年來，碑林區(qū)民政局不斷完善一比一、多比一服務(wù)時長積分機(jī)制，規(guī)范了樂享服務(wù)通兌措施。截至目前，累計注冊志愿者1563人，儲蓄愛心時長6.57萬小時。

碑林區(qū)民政局還積極整合資源，建立了政府+市場+社會力量多元主體參與的養(yǎng)老服務(wù)資源池，精準(zhǔn)對接嵌入式以床養(yǎng)老服務(wù)。首先，發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，將社會救助、社會福利、社會保障、醫(yī)療健康、文化體育等政策打包，編制全區(qū)《養(yǎng)老服務(wù)手冊》。其次，發(fā)揮市場主體作用，依托碑林區(qū)科創(chuàng)、商貿(mào)等產(chǎn)業(yè)聚集的區(qū)位優(yōu)勢，先后引進(jìn)家政服務(wù)、專業(yè)護(hù)理、代勞代辦、醫(yī)療健康、安全監(jiān)控、應(yīng)急救援等類別的24家企業(yè)和機(jī)構(gòu)參與嵌入式以床養(yǎng)老服務(wù)。最后，發(fā)揮社會力量的補(bǔ)充作用，依托區(qū)級社會組織孵化平臺，孵化培育為老服務(wù)型社會組織9家，先后實施為老服務(wù)項目17類、200余個。該區(qū)還積極發(fā)展社會公益，開展鄰里守望行動愛心大家?guī)偷然顒樱瑺I造全民敬老愛老的社會氛圍。

經(jīng)過六年的發(fā)展完善，碑林區(qū)嵌入式以床養(yǎng)老服務(wù)打破老人跟著床位走的傳統(tǒng)模式，實現(xiàn)了床位跟著老人走的新途徑，讓老人在不離家的情況下享受到養(yǎng)老院的照護(hù)服務(wù)。據(jù)碑林區(qū)民政局局長宋蓓介紹：截至目前，碑林區(qū)嵌入式家庭養(yǎng)老床位共保障政府兜底保障老人716名，重點關(guān)愛老人1631名，社會化服務(wù)失能、半失能老人1083名;為493戶高齡老人安裝了無障礙設(shè)施和消防報警器;為131戶困難老人進(jìn)行屋內(nèi)美化并配備家具家電;發(fā)放床位補(bǔ)貼、護(hù)理補(bǔ)貼和助餐補(bǔ)貼共計115.7萬元，讓老年人的晚年生活更有尊嚴(yán)、更有溫度。