加大養老護理型人才培養力度,擴大養老機構護理型床位供給

數據顯示，我國失能、半失能老年人約有4000萬人，其中九成以上傾向于居家養老，這對居家和社區養老服務提出較大護理需求。

護理人才和護理型床位，是關鍵資源。十四五規劃綱要提出，加大養老護理型人才培養力度，擴大養老機構護理型床位供給，養老機構護理型床位占比提高到55%，更好滿足高齡失能失智老年人護理服務需求。《規劃》在增加養老機構護理型床位供給方面，還提出一系列支持措施。

例如，支持1000個左右公辦養老機構增加護理型床位；中央預算內投資重點支持新建護理型養老服務設施和照護服務能力改造提升項目；引導地方對普通型床位和護理型床位實行差異化補助；完善對護理型床位的認定辦法，盡快建立長期照護服務的項目、標準、質量評價等規范。

針對護理型床位占比指標，一些人口老齡化程度較高的地方，結合實際給出了更高的目標值。例如，《江蘇省十四五養老服務發展規劃》提出，到2025年，護理型床位數占養老機構床位總數的70%。

回應老年人的護理需求，需要發展專業化的養老護理人才隊伍。近年來，為了緩解養老護理人才短缺困境，國家有關部門相繼出臺相關政策。

放寬入職條件，拓寬職業空間，縮短晉級時間，完善老年健康相關職業資格認證制度和以技術技能價值激勵為導向的薪酬分配體系，都旨在拓寬養老護理人才的職業發展前景。

近年來，各地加大政策支持力度，鼓勵實行入職補貼、工齡補貼等政策解決養老護理員待遇不高、上升通道不暢、離職率高等問題。2020年北京出臺《北京市養老服務人才培養培訓實施辦法》，扶持力度很大：對專職從事養老服務工作的，入職滿一年后分三年發放獎勵，標準為本科以上6萬元，專科（高職）5萬元，中職4萬元，對一線工作的養老護理員，每人每月最高補貼1500元。

受訪專家表示，從長遠來看，應鼓勵更多院校開設老年康復護理專業，擴大招生規模，發展醫養結合、生活照料一體化的養老護理。更加注重養老護理人才價值實現，完善養老護理技能等級認定和信用管理制度，借鑒發達國家經驗，形成合理的薪酬體系。

專業照護人才短缺是構建養老照護體系的瓶頸。全國老齡辦黨組成員、中國老齡協會副會長吳玉韶認為，要建立完善養老服務職業體系，除了開展養老護理員職業技術等級認定，還應該建立完善以長期護理保險制度為代表的照護保障制度，吸納更多人從事養老服務工作。

長期護理保險制度是破解失能老人護理難題的有效手段。2016年，人力資源和社會保障部在青島、上海等15個城市開展長期護理保險試點。

對此，《意見》明確提出，積極探索建立適合我國國情的長期護理保險制度。受訪專家表示，從職工基本醫療保險參保人群起步，重點解決重度失能人員基本護理保障需求。同時，探索建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制，參加長期護理保險的職工籌資以單位和個人繳費為主，形成與經濟社會發展和保障水平相適應的籌資動態調整機制。

多位專家建議，擴大長期護理保險試點，更加注重完善多元籌資機制，均衡各方責任。到2025年，基本形成包括養老金、醫療保險基金、介護保險基金在內的長期照護綜合保障體系，滿足多樣化、多層次的長期護理保障需求。