家庭養老床位建設案例:山東青島家庭養老床位試點

家庭養老床位建設案例

（一）服務內容

1.醫療服務。醫療服務的提供者應是具有長期護理資質定點機構的專業資質的醫務人員，持有國家統一頒發的職業證書，持證上崗。

（1）為服務對象建立健康檔案，詳細記載服務對象的健康狀況。

（2）了解服務對象的疾病史、治療史和用藥史，給予預防、醫治及康復等方面的科學指導。

（3）根據約定上門探診老年人的健康狀況，并提出有針對性的醫療和用藥建議。

（4）每半年為服務對象做一次全面的健康體檢，體檢內容應針對老年人的常見病和多發病。

（5）對于服務對象的常用藥品，能夠在病情基本診斷的基礎上，開具處方并送藥上門。

（6）即時響應老年人突發疾病的呼救，第一時間到達現場，進行基礎的急救處理，必要時送往醫院治療。

2.護理服務。護理服務的提供者應具有專業資質或經過專業培訓的護理人員，持有國家統一頒發的職業證書，或經相關管理部門認可的培訓合格證書，持證上崗。

（1）基礎護理：會陰護理、藥物管理、叩背排痰、壓瘡護理、留置尿管護理、人工肛門便袋護理。

（2）臨床護理：開塞露/直腸栓劑給藥、鼻飼、生命體征監測、血糖監測、肌肉注射、皮下注射、造口護理

（3）風險評估：跌倒風險、精神風險。

3.生活照料服務

面部清潔梳理、洗發、指/趾甲護理、溫水擦浴、沐浴、口腔清潔、協助更衣、排泄護理、失禁護理、床上使用便器、人工取便術。

4.電子信息化服務

安裝緊急呼叫服務、智能穿戴、智能感應、遠程監控等設備，緊急呼叫及時上門，常態掌握老人生理及活動情況。

5.精神慰藉、文化娛樂等服務

為老人提供親情關懷服務，每天一次電話聯系老人，了解老人情況并作記錄，做好與老人家屬（或單位）的交流溝通工作，定時向家屬（或單位）匯報老人的生活、身體狀況并做好記錄；社工介入服務（每個星期至少組織一次老人集體娛樂活動）；生日關懷、節日關懷、法律咨詢等

6.康復服務

康復服務的提供者應具有專業資質或經過專業培訓的康復人員，持有國家統一頒發的職業證書，或經相關管理部門認可的培訓合格證書，持證上崗。

（1）針對半失能老年人的生活自理能力訓練，活動訓練（床上移動、借助器具移動）、呼吸訓練、坐位訓練、排便訓練；

（2）針對失能老年人的翻身訓練、維持關節活動訓練、排便訓練；

（3）針對吞咽困難老年人的攝食吞咽康復訓練；

（4）針對失智老年人的認知訓練；

（5）針對肢體功能障礙老年人的肢體康復訓練、康復護理；

（6）針對有心理問題或困擾老年人的情緒（焦慮、抑郁、恐懼、孤獨等）調適、睡眠障礙的調整、心理創傷的處理、健康心態的培養、人際溝通和社會適應性輔導；

（7）針對有康復護理需要的老年人的肢體活動、良肢位的擺放、體位轉移、并發癥的預防；

（8）幫助有需求的服務對象或家屬選擇適合其身體殘障情況的助行器具（輪椅、手杖、肘杖、腋杖、標準式助行架、輪式助行架、助行椅、助行臺等）和生活輔助器具（助聽器、配鏡、專用餐具等）；

（9）普及康復知識、提供康復咨詢服務。

（二）服務機構

1.具備醫養結合能力的養老服務企業或組織。

2.醫療服務的提供者應是具有長期護理資質定點機構的專業資質的醫務人員，持有國家統一頒發的職業證書，持證上崗。

3.護理服務的提供者應具有專業資質或經過專業培訓的護理人員，持有國家統一頒發的職業證書，或經相關管理部門認可的培訓合格證書，持證上崗。

4.康復服務的提供者應具有專業資質或經過專業培訓的康復人員，持有國家統一頒發的職業證書，或經相關管理部門認可的培訓合格證書，持證上崗。

（三）環境與社會設備

1.網絡接入設備、與互聯網連接的攝像頭和遠紅外感應器。

2.緊急呼叫器（固定電話、手機或專用直聯呼叫設備）。

3.管理監督系統。

4.生命監測設備，含智能床墊、枕頭、穿戴設備等。

5.居住環境適老化設施，具體包括但不限于：

（1）去除門檻、拓寬室內房門寬度，方便服務對象在家中無障礙地自由行動、服務人員的服務實施，如把服務對象從臥室床上抱到客廳等、以及服務設備與器械的進出與使用；

（2）在服務操作地方，適當增加電器插座，如床邊、衛生間、客廳等，方便服務設備與器械的取電；

（3）地面防滑處理；

（4）改單控開關為雙控開關；

（5）床前及走道加裝夜燈；

（6）改善衛生間內的洗浴設備、取暖設備和干燥抽濕設備；加裝洗浴坐椅或洗浴床、洗浴扶手和緊急呼叫器；

（7）改蹲便器為坐便器，并在坐便器旁加裝扶手。

（四）補貼政策

1.適老化改造：對簽約家庭養老床位的老年人家庭給予適老化改造補助1000元。

2.長護險與家庭養老床位掛鉤：對三級以上失能人員和重度失智人員，按照每人每天每床100元的標準結算長護險。

3.建設補助：居家社區養老服務站建設，由街道社區提供600-1000平方米免費用房的政策，可以是街道社區閑置房產、新建小區配建設施等。確實無法解決的，由街道負責租賃養老用房，費用由市、區兩級財政全額補助。

4.等級獎補及運營補助：對鎮級居家社區養老服務中心進行等級評定，按照平等的等級給予20-60萬元的一次性建設獎補。對鎮級居家社區養老服務中心簽約的家庭養老床位按照每人每月350元的運營補助。

北京思智慧家庭養老床位系統解決方案，是以家庭養老床位的三入戶政策（即智能化入戶、適老化入戶、專業化服務入戶）為基礎，綜合各地相關政策和各方需求，而研發的軟硬一體化的技術平臺方案。通過信息化系統管理對居家中重度失能老年人評估，完成床位簽約，專業機構完成適老化改造，附近機構提供生活照料、康復護理、醫療護理、精神慰藉等綜合的居家照護服務。適老化改造以創建智能安全看護服務支撐體系為重點，借助新一代物聯網設備和人工智能平臺，為服務對象提供健康監測、一鍵呼叫，安全監護服務，為有需求的老年人提供應急響應服務。