困境中的養老機構如何探索新模式?

隨著我國老齡化程度加深，市場上適老化產品愈加琳瑯滿目，特別是智能適老化產品方興未艾。不少原本主業和老年產品不相關的企業紛紛觸老，加快布局老年市場;而養老機構的目標主要定位在提效提質，不再片面追求數量的增長。相關從業者認為，我國養老產業正在爆發的前夕，盡管目前企業的利潤普遍不高，但大家都看好養老產業未來的發展，堅信能看到行業起飛的一天。

在我國，養老產業涉及的對象和范圍十分龐大。從國家統計部門的產業統計來講，老齡產業可以分10個大類、100多個小類、上千個子類，其中的主要大項為養老服務行業、老年產品行業、養老人員培訓等。因涉及市場主體眾多，參與業務紛繁，除養老服務行業的養老機構、床位數量有專門統計外，其他行業中的市場主體數據難有確切數字。

國家統計局發布的《2020年國民經濟和社會發展統計公報》顯示，2020年末，全國養老機構數量為3.8萬個，養老服務床位823.8萬張。相比2019年，養老機構數量增加4000個，養老服務床位增加62.4萬張，增長速度遠高于2019年。

2021年，對于養老行業來說是一個歷史性拐點，根據民政部估算，2021年至2025年的十四五期間，全國60歲以上老年人數量將會突破3億。

艾瑞咨詢發布的《2021年中國養老服務發展報告》顯示，預計2030年，我國養老產業市場規模將達到22.3萬億元。報告稱，未來5年至10年，新中國成立后的第二代嬰兒潮即將步入老年，這部分人群的消費水平較高，消費理念相對開放，對晚年生活品質要求更高，并且敬老愛老是中國的傳統美德，中青年人也會為老年人采購老年用品，這些都是未來養老服務業存在的潛在用戶。

養老產業圍城冷暖自知

北京大興天天紅護養中心創始人瑞雪介紹說，在養老行業工作多年，她有著自己獨特的心得體會。在她看來，我國自古就有養兒防老的觀念，養老的意義在于回歸家庭生活。無論是父輩或子輩，都比較青睞有著強烈情感聯結的家庭養老模式，這導致我國社會養老意識不足。她介紹，老年人收入普遍較低，能夠支付的養老服務費用存在著上浮的天花板，因而養老機構在進行服務定價時往往受到很大掣肘，利潤只能保持在微利水平。

我國養老專業人才也很匱乏。由于勞動時間長、強度大、報酬低，長期處于超負荷運轉，工作沒有晉升空間，許多養老服務從業人員頻繁跳槽改行，養老服務隊伍極不穩定。大部分養老機構因養老服務收費較低，難以提供更高的工資待遇，招人留人十分困難，更無力招收醫療、康復、心理等高素質人才。養老機構對待養老人才的態度也存在誤區，把培養養老人才等同為培養養老護理員，認為養老服務態度好就行，誰都能干，把人才策略簡單化、不重視員工職業規劃的做法普遍存在。瑞雪說。

養老，既是一個巨大潛力的廣闊市場，也是一個需要迫切解決的社會問題。長期以來，北京養老機構陷入兩難境地：一邊是中等收入老年人需求被忽略而產生的一床難求與空置率高并存，一邊是連年虧損、發展為艱的養老產業和慘淡經營的養老院經營者，面對急劇增長的老年人口，以及失能失智如何照護問題，養老機構如何兼具公益性和市場化的雙重特征而更好地發展?

艾瑞咨詢發布的《2021年中國養老服務發展報告》指出，我國養老市場尚處于初級階段，市場混亂、標準不明確，盈利模式亟待摸索。許多企業專業性不足，定位不清，提供的服務和當前需求不符，因而陷入圍城。

社會辦醫養結合機構受推崇

2021年4月8日，在國家衛生健康委召開的新聞發布會上，老齡健康司司長王海東介紹，我國老年人大多居家和社區養老，形成9073的格局90%左右的老年人居家養老，7%左右的老年人依托社區支持養老，3%的老年人入住機構養老。所以，我們提供醫養結合服務的重點還是居家和社區。王海東說。

目前，我國養老機構主要分為地產模式、護理院和養老服務機構三大模式。其中，地產模式的養老醫護服務弱，具有很強地產屬性;高端養老社區主要針對高凈值老年人群，即高知、高干、高管，這意味著能夠承受的人群有限。

此外，因為大部分地區沒有足夠富裕人群填補如此龐大的醫療和社區服務，加上重資產性，導致開發商很難快速擴張，基本聚焦一線城市。護理院主要針對需要長期護理的老年人，利潤較薄，極度依賴政策。因此，民營占比極小，養老服務機構面對的是相對健康、不需要太復雜護理的老年人。

艾瑞咨詢發布的《2021年中國養老服務發展報告》指出，目前養老機構中來自醫療服務的收入很少，但預計未來醫養結合的養老機構將成為主要趨勢。

相關調查統計，我國慢性病死亡人數占總死亡人數的86.6%，確診慢性病患者近3億人，每年增加1000萬人;平均每30秒就有一個人罹患癌癥;平均每30秒就有一個人罹患糖尿病;平均每30秒至少有一個人死于心腦血管疾病。

瑞雪認為：養老機構的真正服務對象就應該是高齡、失能、失智的老人，而不是六七十歲正在跳廣場舞的老人。天天紅還致力于打造一支年輕化、專業化的服務團隊。團隊護理人員年齡在35-45歲之間。

天天紅護養中心的張曉宇院長表示，從護理的角度講，要嚴謹。所以，我們從專業素養出發，一是人才嚴格選拔，護理部主任要求具有醫生從業資格證書和5年以上養老行業從業經歷，配備高水準的業務團隊，二是追求服務的極致，服務細節提升永無止境，要永遠追求更好，做到服務和護理老人的高標準。

每個人終將有老去的一天，每次看見很多空巢老人需要幫助，希望在自己年輕的時候可以幫助他們安享晚年，真正為社會和國家做出有意義的事情，讓中國人真正做到病有所醫、老有所養、住有所居、弱有所扶。瑞雪說。

養老是一個很有潛力的行業，目前還處于剛開始的階段。瑞雪說，伴隨著我國老齡化程度的不斷加深，養老的產業鏈條上下游都有可能不斷延長，需要大家不斷探索創新，要用品牌思維賦能養老全產業鏈，這個行業的路會越走越寬。