養老機構如何更安全,國標來了

據央視《養老機構服務安全基本規范》（以下簡稱規范）強制性國家標準于2022年1月1日正式實施，這標志著我國養老服務標準化工作又邁進了一大步。

區別于一般的推薦性標準，規范作為強制性的國家標準，劃出了養老機構服務的安全紅線，養老機構必須遵照執行。

2021年12月30日，民政部召開發布會，發布了8項養老機構服務行業標準。這8項標準也在同一天正式實施。

應制定晝夜巡查、交接班制度

規范由民政部提出并負責起草，主要內容包括：前言、范圍、規范性引用文件、術語和定義、基本要求、安全風險評估、服務防護、管理要求等。其中基本要求、安全風險評估、服務防護和管理要求構成標準主體部分。

基本要求方面，規范提出，養老機構應符合消防、衛生與健康、環境保護、食品藥品、建筑、設施設備標準中的強制性規定及要求；使用安全標志應按照GB2893、GB2894的要求；養老護理員應經培訓合格后上崗；應制定晝夜巡查、交接班制度,并對檢查、服務開展情況進行記錄；應制定老年人個人信息和監控內容保密制度；應防止在養老機構內兜售保健食品、藥品；污染織物應單獨清洗、消毒、處置；老年人生活、活動區域應禁止吸煙。

入住前對老人進行風險評估

安全風險評估方面，規范要求，老年人入住養老機構前應結合老年人日常生活活動、精神狀態、感知覺與溝通、社會參與進行服務安全風險評估。

服務安全風險評估應包括噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、他傷和自傷、走失、文娛活動意外方面的風險。

規范要求，每年應至少進行1次階段性評估,并保存評估記錄。評估結果應告知相關第三方。應根據評估結果劃分風險等級。

在服務防護方面，規范對防范噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、他傷和自傷、走失、文娛活動意外的各類風險，都作出了具體的規定。

防跌倒防噎食都有了行業標準

為做好貫徹實施準備工作，近年來，民政部在總結提升全國養老院服務質量建設專項行動經驗的基礎上，又研究制定了一系列配套行業標準，推動完善養老服務標準化體系。

2021年12月30日，民政部發布了涉及防跌倒的《養老機構預防老年人跌倒基本規范》、涉及防噎食的《養老機構膳食服務基本規范》、涉及污染織物清洗消毒處置的《養老機構洗滌服務規范》3個行業標準，以及《養老機構老年人營養狀況評價和監測服務規范》《養老機構服務禮儀規范》《養老機構崗位設置及人員配備規范》《養老機構接待服務基本規范》《養老機構康復輔助器具基本配置》等5項行業標準，共計8項行業標準，與規范同步實施。

據民政部養老服務司副司長李邦華介紹，養老服務業是關系億萬群眾福祉的民生事業，也是現代服務業的重要組成部分。《規范》是養老服務業的第一個強制性國家標準，也是第一個服務業強制性國家標準，規定了養老機構服務安全的基本要求、安全風險評估、服務防護、管理要求等內容，劃出了養老機構服務的安全紅線，養老機構必須遵照執行。

九大風險，養老機構應如何防護

防噎食

應為有噎食風險的老年人提供適合其身體狀況的食物，例如流質、軟食。有噎食風險的老年人，進食時應在工作人員視線范圍內，或由工作人員幫助其進食。

防食品藥品誤食

應定期檢查,防止老年人誤食過期或變質的食品。發現老年人或相關第三方帶入不適合老年人食用的食品，應與老年人或相關第三方溝通后處理。提供服藥管理服務的機構，應與老年人或相關第三方簽訂服藥管理協議,準確核對發放藥品，發生誤食情況時應及時通知專業人員。

防跌倒

老年人居室、廁所、走廊、樓梯、電梯、室內活動場所應保持地面干燥，無障礙物。應觀察老年人服用藥物后的反應，有跌倒風險的老年人起床、行走、如廁等應配備助行器具或由工作人員協助。地面保潔等清潔服務實施前及過程中應放置安全標志。

防壓瘡

應對有壓瘡風險的老年人進行檢查：皮膚是否干燥、顏色有無改變、有無破損，尿布、衣被等是否干燥平整。預防壓瘡措施應包括：變換體位、清潔皮膚、器具保護、整理床鋪并清除碎屑。應對檢查情況子以記錄。

防燙傷


傾倒熱水時應避開老年人。洗漱、沐浴前應調節好水溫，盆浴時先放冷水再放熱水。應避免老年人飲用、進食高溫飲食。應避免老年人接觸高溫設施設備與物品，如開水爐、高溫消毒餐具、加熱后的器皿。使用取暖物時，應觀察老年人的皮膚，應有安全警示標識。

防他傷和自傷

發現老年人有他傷和自傷風險時應進行干預疏導，并告知相關第三方。應專人管理易燃易爆、有毒有害、尖銳物品以及吸煙火種。發生他傷和自傷情況時,應及時制止并視情況報警、呼叫醫療急救，同時及時告知相關第三方。

防走失

有走失風險的老年人應重點觀察、巡查，交接班核查。有走失風險的老年人外出應辦理手續。

防文娛活動意外

應觀察文娛活動中老年人的身體和精神狀態。應對活動場所進行地面防滑、墻壁邊角和家具防護處理。

防墜床

應對有墜床風險的老年人重點觀察與巡視。應幫助有坐床風險的老年人上下床。睡眠時應拉好床護欄。應檢查床單元（養老機構老年人床位包含的設備和物品）安全。