一提養老院就搖頭?全國養老機構平均入住率僅50%,問題在哪

民政部最近一次數據顯示，全國有各類養老機構4.23萬個，床位429.1萬張，收住老年人214.6萬人。不難看出，養老機構的空置率接近一半。而第七次全國人口普查顯示：我國60歲及以上人口已達2.64億，約占總人口的18.7%，65歲以上人口比例已達13.5%，接近深度老齡化。

一邊是空置的養老機構，一邊是持續增長的龐大老年群體，全國養老機構平均入住率僅50%，問題出在哪？洶涌而來的銀發浪潮下，到底以何種思維來破解養老問題？

近日，在中歐國際工商學院中國式養老發展新機遇與新模式論壇上，專家學者提到，不應一味將老齡化看作一個負面名詞，它不僅意味著勞動力、養老金受到影響，更意味著經濟轉型以及蘊含的勃勃新生機。

當前，中國的老年人以60-69歲的低齡老年人為主，大部分是較健康的活力老人，在專家看來，未來5-10年是中國應對老齡化的重要窗口期，抓住機遇有望激發養老服務產業的新活力，在轉型中迎來一片新藍海。

老齡化滾滾而來，養老產業相對滯后

要了解中國的養老市場，首先要了解中國人口結構的變化。1990年以來，中國人口結構發生了重大變化：30年來，15歲以下人口減少了10%，老年人則相應增長了10%。

目前，我國推行的養老模式是以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為補充的9073模式，即90%的老年人口在家養老，7%的老年人口得到社區養老服務的支持，3%的老年人口在機構養老。

未來20年，中國老齡化進入加速期，預計到2050年，中國60歲及以上的老年人口將接近中國總人口的三分之一。在中歐國際工商學院院長汪泓看來，中國的老齡化有三個顯著特點：速度快、趨勢猛、程度深，與之相對的卻是養老服務體系和老齡產業發展的相對滯后。

以2020年的一組數據為例，我國獨居和空巢老人數量達到1.18億，80歲以上高齡老人達2900萬。如果10%的老人需要養老服務，則養老服務崗位最低也要超過1180萬個。而當前供給缺口非常大。

高齡老人快速增加，意味著空巢、獨居、帶病的老人大量增加，這會帶來許多新問題。中歐國際工商學院教授、中歐衛生健康產業研究中心主任周東生說，以老人在家摔倒為例，據測算，我國每年有4000多萬老人至少發生1次跌倒，其中一半發生在家中，失能/失智老人越來越多，如果此時不從前端介入，將醫療、康復、護理等手段與養老有機結合，那么，最終將帶來高昂的醫療費用和護理費用。

養老機構入住率偏低，抵觸真是慣性么

養老，既是一個巨大潛力的廣闊市場，也是一個需要迫切解決的社會問題。然而就目前的發展情況看，我國養老產業呈現三熱一冷特點，在迎來政策熱、輿論與研究熱、社會資本熱的同時，養老產業卻遇冷。

就數據看，全國養老機構入住率普遍偏低，而一個養老機構要盈利，其入住率一般應達到70%左右。眼下，許多老年人仍存在一提養老機構便搖頭的情況，產生抵觸心理。這真是一種慣性思維嗎？親和源集團有限公司董事長奚志勇說，傳統養老觀念是其一，更重要的原因是現今大部分養老院的運行模式并不符合老年人的生活習慣、養老需求，還沒準備好！

人到老，最需要什么？一個家，一份安全感與歸屬感。如果一名老人認為，住進養老院是‘無家可歸’，那顯然這個服務方向就錯了。奚志勇舉例說，當前很多養老機構是宿舍型養老院，一對老夫妻生活了一輩子，老了，讓他們過上集體生活，按男寢、女寢分開住，顯然不合人情，服務可以標準化，但生活絕不能標準化，否則養老機構就成了‘監獄’，自然會讓老人抗拒。

必須承認，一方面，現階段的老年人重積累、輕消費的傳統觀念難以在短期內改變，而另一方面，成熟且有品質的養老機構亦明顯缺乏，導致養老產業的發展面臨困境重重。

就目前來看，老年人的支付能力呈現‘橄欖型’結構，養老機構的供給呈現‘啞鈴型’，需求最大的中端養老機構存在巨大缺口。汪泓說，低端機構的服務質量跟不上需求，高端機構的費用許多人承受不起，只有中端機構兩者兼顧，需求最大，但無奈床位供給不足。

養老觀念革新，對養老服務產品提出更高要求

中國式養老該如何突圍？此前中歐衛生健康產業研究中心就養老需求進行的一份調研能反映一些趨勢，在1657份有效問卷中，近80%受訪者自己或其父母有養老需求，超過一半的人每月愿意為每位老人支付1萬元及以上的養老費用。

還有一個有意思的現象，在養老方式的選擇上，絕大部分父母輩會選擇以居家社區養老為主，選擇機構養老的僅占10.70%，而問卷填寫者自己則對養老機構的接受度有較大提高，30.38%選擇機構養老，這一比例是父母的三倍。周東生認為，隨著60后甚至70后進入老年期，他們的受教育程度、財富水平較現在的老年人有明顯提高，其養老觀念、消費水平也會發生根本轉變。這提示，養老將不再是一個單純消耗社會資源的困局，而是一個匯集相當比例人口需求的市場新機！

當然，養老觀念的革新也對養老服務產品提出了更高要求。日前召開的全國老齡工作會議明確提出，要進一步完善多層次養老保障體系，加快健全養老服務體系。以上海為例，在上海發布的養老服務發展十四五規劃中，提出要充分發展高品質的養老服務產品、提供多層次的養老服務供給梯度等，讓老年人老有頤養。

九如城集團創始人、董事長談義良認為，不妨打造全生命周期的養老模式，比如活力老人可以選擇特色旅居、頤養中心、日間照料中心等，高齡、半失能長者可選擇康養中心、護理院等，全失能長者可選擇康復醫院、護理院等，失智癥長者可選擇安養中心等。

老有所養關乎每個人的切身利益，如何構建多元化的立體養老模式，還需各界合力破題。